Широко распространенным заболеванием являются головные боли, с которыми сталкивается каждый человек хотя бы один раз в своей жизни. Это состояние способно снизить продуктивность, нарушить планы и значительно ухудшить качество существования. В определенных ситуациях боль в голове может указывать на серьезные заболевания, требующие вмешательства врача.

В данной публикации мы подробно рассмотрим причины и типы головных болей, обсудим роль образа жизни в их возникновении. Мы также расскажем о том, когда стоит обратиться к неврологу для более специализированной помощи и что делать, когда болит голова, включая как медикаментозные методы, так и народные средства.

Однако, пожалуйста, помните, что информационная статья не может заменить консультацию у квалифицированного специалиста. При серьезных или регулярных проблемах с головной болью мы настоятельно рекомендуем записаться на прием к доктору, чтобы он установил точный диагноз и назначил правильное лечение.

Головная боль: определение и механизм возникновения недуга

Начнем с определения головной боли:

Головная боль (научное название ‒ цефалгия) ‒ это чувство давления, дискомфорта, пульсации в разных областях головы, таких как лоб, виски, затылок и шея.

Механизм возникновения цефалгии нередко связывают со сжатием или раздражением нервных окончаний в определенных участках головы. Это происходит по разнообразным факторам, таким как воспалительные реакции, нарушения кровотока, сосудистая патология, напряжением определенных мышц, травматизацией черепа или дисбалансом нейрохимических веществ.

У людей всех возрастных категорий людей возникают головные боли, и стоит заметить, что у женщин чаще проявляется склонность к этому заболеванию.

Для полного понимания природы цефалгии, необходимо изучить ее причины и разнообразные формы проявления, о чем мы подробно расскажем далее.

Причины, виды и характеристики головной боли

Головные боли могут выступать как самостоятельное заболевание или же проявляться в рамках различных патологий, сигнализируя о других изменениях в организме человека.

Согласно медицинской классификации, головные боли делятся на первичные и вторичные.

Первичные головные боли возникают независимо от других заболеваний и представляют собой самостоятельную проблему.  К ним относятся:

  • головная боль напряженного типа,
  • кластерная головная боль,
  • мигрень.

Вторичные боли в голове, наоборот, возникают вследствие различных проблем организма, среди которых:

  • повышенное внутричерепное давление,
  • синусит,
  • менингит,
  • патологии работы сердечно-сосудистой системой,
  • заболевание позвоночника,
  • высокий уровень стресса,
  • чрезмерное переутомление,
  • травматизация зоны головы,
  • дегидратация (обезвоживание),
  • глаукома.

Характеристики болей в голове:

  • Характер: боль может быть пульсирующей, сжимающей, пронзающей, жгущей, колющей и так далее. Характер ощущений помогает доктору выявить вероятную причину.
  • Локализация: болевой синдром может охватывать все пространство головы или сосредотачиваться в конкретных точках: на затылке, у висков, в лобной доле, в шейном отделе и так далее. Некоторые виды цефалгии, в частности мигрень, обычно концентрируются в одной половине головы.
  • Степень выраженности (интенсивность): сила дискомфорта может меняться от едва ощутимой до крайне высокой, практически невыносимой.
  • Длительность: ощущение боли способно быть переходящим (эпизодическим), так и присутствовать на протяжении долгого времени (хроническим).
  • Сопутствующие симптомы: помимо непосредственного чувства боли, может проявиться дополнительная симптоматика ‒ головокружение, рвота, тошнота, чувствительность к свету или звуку и прочее. Наличие этих сопутствующих проявлений также важно для точной диагностики.

Существуют несколько преобладающих типов цефалгии, которые напрямую коррелируют с причинами их появления.

Боли напряженного типа представляют собой самые часто диагностируемые у пациентов. Они проявляются умеренными или умеренно-тяжелыми давящими болями в лобной зоне, на затылке или у висков, нередко наблюдается ощущение полного стискивания всего черепа. Как правило, они не являются слишком сильными и вызваны дневным перенапряжением шейных и спинных мышц, особенно если долго пребывать в одной позе. Кроме того, этот тип цефалгии может развиться от неправильной осанки, переутомления, сильного стресса, длительной работой перед компьютером или чтением.

Мигрень представляет собой хроническую неврологическую болезнь, которая проявляется в виде приступов интенсивной, пульсирующей или колющей боли. Она обычно локализуется с одной стороны головы, но способна переходить с одной половины на другую. Мигрень может не отпускать человека несколько часов и даже дней. Кроме сильной боли в голове, отмечаются дополнительные симптомы, которые называются аурой (предвестником). Среди них различные виды сенсорных или визуальных нарушений, (чувствительность к шуму и свету ‒ фонофобия и фотофобия), а также рвота и тошнота.

Кластерные боли ‒ это очень редкий тип цефалгии, но очень резкий и интенсивный. Этот вид головных болей характеризуются крайне сильным болевым синдромом в височной зоне или вокруг одного глаза. Приступы обычно возникают сериями или периодами, и циклически повторяются на протяжении 2-4 недель или растягиваться на месяцы, а затем могут исчезнуть очень надолго.

Давайте рассмотрим различные причины, вызывающие головную боль:

Переутомление

Неправильный режим сна или чрезмерная усталость часто становятся причиной цефалгии. Отсутствие должного отдыха оказывает негативное влияние на должное функционирование нервной системы, влекущее за собой напряженные боли в области головы.

Психоэмоциональные напряжения и стресс

Эмоциональные переживания, тревога или депрессия приводят к мышечному напряжению и сосудистым изменениям, которые и провоцируют периодические боли в зоне висков и лобной части головы.

Пищевые триггеры и некоторые напитки

Алкоголь, кофеин, нитраты (встречающиеся в некоторых сырах или колбасе), и некоторая еда, содержащая тирамины (например, шоколад и бананы), вызывают болезненные приступы у чувствительных к этой пище людей.

Отказ от кофеина и медикаментов

Резкое уменьшение потребления кофеина или прекращение приема привычных лекарств способно спровоцировать развитие "абстинентной головной боли".

Обезвоживание

Дегидратация происходит в результате недостатка воды в организме и обычно вызывает мягкую или умеренную интенсивность, усиливающуюся при движениях головы.

Травмы

Ушибы, контузии и сотрясения мозга ‒ одни из главных причин возникновения цефалгии.

Сосудистые патологии

Изменения в сосудах мозга (их сужение или расширение) провоцируют развитие мигрени.

Вирусные инфекции и грипп 

Вирусные инфекции, включая обычную простуду и грипп, могут стать причиной боли в голове из-за сильного жара и наличия воспаления в теле.

Синусит

Воспаление синусов в области лица и черепа, способно проявляться также в виде острой боли в голове, особенно при наклоне и повороте головы.

Артериит временной артерии

Это воспалительное заболевание сосудов, вызывающее острые болевые приступы в районе скул и висков.

Мигрень

Исследования причин мигрени все еще продолжаются, но к ним относят генетические факторы, изменения в сосудистой системе и нейрохимические процессы в мозгу.

Кластерная головная боль

Причины кластерных болей, как и в случае с мигренями, до конца не изучены, но считается, что они вызваны дисбалансом химических веществ в головном мозге.

Гормональные изменения

У представительниц прекрасной половины человечества головная боль может быть спровоцирована гормональными колебаниями во время менструального цикла, перименопаузы или беременности.

Влияние образа жизни на возникновение головной боли

Воздействие образа жизни на общее состояние здоровья сложно переоценить, и головные боли здесь не исключение. Многие аспекты нашей повседневной жизни способны повысить риск развития этого недуга или усилить уже существующее состояние.

Неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, кофеина и курение негативно воздействуют на сосуды, способствуя возникновению мигреней. Стресс и другие психоэмоциональные расстройства также способны стать катализаторами цефалгии. Не стоит исключать их этого списка недостаток физической активности, неправильный режим сна и чрезмерно длительное время пребывания перед смартфоном, компьютером и телевизором ‒ все это способно провоцировать развитие болевого синдрома.

Сердце и позвоночник: связь с болями в голове

Важность взаимосвязи между сердечно-сосудистой системой, позвоночником и мозгом нельзя недооценивать. Хотя эти системы относятся к разным органам, изменения в одной из них способны нарушить кровообращение в мозге и вызвать головную боль.

Гипертония может спровоцировать мигрень за счет влияния на сосуды мозга.

Сердечные заболевания являются причиной недостаточного кровоснабжения мозга, проявляясь в виде головных болей и головокружения.

Шейный остеохондроз, вызванный дегенеративными изменениями в позвоночнике, способен привести к напряжению в голове, поэтому часто болит голова сверху.

Грудной остеохондроз также способен вызвать дискомфорт в голове за счет влияния на кровоснабжение мозга.

Головная боль после травм и болезней: как справиться

Травмы головы являются источником разнообразных болевых ощущений. Так, ушибы, контузии мозга или травмы черепа способны вызвать острую боль, головокружение и тошноту. В этом контексте крайне важно как можно скорее пройти обследование у врача для определения точной диагностики и оценки степени травмы. Это нужно для назначения подходящей терапии и предотвращения возможных посттравматических осложнений.

Когда следует обратиться к врачу по поводу головной боли

Если у вас постоянно болит голова, она начала болеть сильнее или дольше обычного следует записаться на прием к неврологуврачу, занимающимся диагностикой и лечением нервных расстройств. В случае, если помимо головной боли у вас нарушено зрение, есть рвота, вы испытываете тремор или онемение в конечностях, все это может являться симптоматикой серьезных заболеваний, таких как инсульт или опухоль в мозгу. Также следует обратиться к доктору после травмы головы и в случае, когда сильно болит голова, а таблетки не помогают.

Первая помощь при приступе головной боли

Головная боль может появиться очень внезапно, и в этот момент следует знать, какие действия следует предпринять для облегчения болевого синдрома.

  • Примите обезболивающее средство. Лекарства, в составе которых есть аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, эффективны в борьбе с болью. Но к приему медикаментозных препаратов стоит относиться с особой осторожностью, строго придерживайтесь инструкции и не превышайте указанных доз.
  • Обеспечьте себе спокойную среду. Громкий шум и яркое освещение служат раздражающими триггерами, поэтому постарайтесь отдохнуть в тихой, темной и хорошо проветриваемой комнате.
  • Используйте холодные и теплые компрессы. Прикладывание холодного компресса к затылочной или лобной области головы способно облегчить интенсивные боли. Если же приступ цефалгии вызван перенапряжением, тогда стоит наложить теплый компресс или принять горячий расслабляющий душ.
  • Проведите легкий массаж. Легкое массирование височной, лобной или шейной области круговыми движениями поможет снять напряжение в мышцах и снизит дискомфорт.

Что делать если болит голова в домашних условиях

Прежде чем доставать таблетки из своей аптечки, стоит попробовать ряд домашних способов, по облегчению болевого синдрома. Ниже приведены несколько рекомендаций, что делать если болит голова в домашних условиях:

  • Отдых: постарайтесь расслабиться и отдохнуть, особенно после напряженного рабочего дня.
  • Компресс: теплый компресс, накладываемый на затылок или шею, помогает снизить напряжение и способствует расслаблению мышц. В то же время холодный компресс на лбу или висках может облегчить воспаление и уменьшить силу боли.
  • Техники расслабления и массаж: способы релаксации (медитация, практика йоги, горячий душ) в комбинации с массажем шеи и головы, могут способствовать облегчению напряжения, улучшению кровотока и снижению интенсивности боли.
  • Травяные чаи и ароматерапия: некоторые травяные чаи, например из мяты, обладают успокаивающим действием и способны снять сильный спазм в голове. Ароматерапия с использованием эфирных масел той же мяты или лаванды и эвкалипта, способна также снизить остроту болевых симптомов.

Диагностика и обследование при головной боли

Определение источника и наиболее подходящего метода лечения при цефалгии ‒ главная составляющая диагностики и медицинского обследования. Врачи используют различные методики диагностирования пациентов:

  • Медицинский осмотр и анализ анамнеза. Первый этап в диагностировании цефалгии ‒ это беседа с пациентом о характере болевых ощущений, их частоте и дополнительной симптоматике. Физический осмотр позволяет врачу выявить наличие других симптомов, оценить состояние нервной системы и обнаружить все возможные аномалии, которые и провоцируют возникновение дискомфорта.
  • Анализы крови. Лабораторные анализы назначают для выявления возможных воспалительных или инфекционных состояний, а также для определения гормонального состояния пациента и других биохимических индикаторов.
  • МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография определяют структурные изменения в мозге человека: воспалительные реакции, кровоизлияния, инсульты и новообразования.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Некоторые виды цефалгии, например, кластерная боль и мигрень, связаны с изменениями в электрической активности мозга. Электрофизиологические тесты записывают эту активность, чтобы обнаружить эпилептические нарушения.

Лечение головной боли в зависимости от типа

Терапия при цефалгии направлена на устранение причин и симптомов, а также предотвращение их повторения.

Мигрень контролируется с помощью триптанов и эрготамина, боли напряженного типа облегчаются анальгетиками и специальными расслабляющими упражнениями.

Кластерные боли купируют кальциевыми антагонистами или глюкокортикоидами.

Боли, вызванные гормональными колебаниями, контролируются гормональной терапией.

Воспаление синусов требует деконгестантов и противовоспалительных средств.

Методы терапии всегда подбираются персонально.

Головная боль при беременности

Беременные женщины часто жалуются на боли в голове. Это объясняется очень серьезными гормональными изменениями и физиологической перестройкой женского организма, особенно заметными в первом триместре. Чтобы облегчить это состояние, будущим мамам советуется проводить больше времени на свежем воздухе, обеспечивать себе полноценный отдых и качественный сон. При необходимости можно делать массаж области шеи и поясницы, а также использовать холодные или теплые компрессы.

Частые вопросы о головной боли и ее лечении

  • Из-за чего может болеть голова после работы за компьютером?

Частые боли в разных участках головы могут возникать из-за напряжения мышц шеи и глаз, и от сосредоточенного взгляда на монитор. Регулярные перерывы, упражнения для глаз и шеи, а также правильная организация рабочего места помогут предотвратить эту проблему.

  • Может ли болеть голова от изменения погоды?

Да, изменения погоды, особенно резкие скачки температуры или атмосферного давления, могут стать триггерами для головных болей у метеочувствительных людей.

  • Какие лекарства выпить, чтобы перестала болеть голова?

Для облегчения головной боли применяют различные лекарства. Для мигрени часто применяют триптаны, а для напряженной головной боли ‒ анальгетики и препараты на основе парацетамола. Однако самолечение может быть опасным, и рекомендуется получить консультацию у медицинского специалиста.

Список литературы:


Комолдинов О.Р., Бобокулов А.У., Рахимжонов С.С. Мигрень: профилактика и лечение // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования, 2020.
Новый терапевтический справочник. Клинические рекомендации/ Денисов И.Н., Мухин Н.А., Чучалин А.Г. – 2005.
Салпагарова Ф.Б., Мехтиева Э.Т. Первичные головные боли / Международный студенческий научный вестник, №4 (часть1). 2018.
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version) // Cephalalgia. 2013.
Cashman E.C., Smyth D. Primary headache syndromes and sinus headache: An approach to diagnosis and management // Auris. Nasus Larynx. 2012.
Сергеев А.В. Головная боль напряжения: современное состояние проблемы // Регулярные выпуски «РМЖ», №22. 2014. ссылка
Кандыба Д.В. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике головной боли в практике семейного врача // Российский семейный врач, 2015. 
Психосоматические заболевания: полный справочник / Елисеев Ю.Ю. – 2003.
Стоименов Й.А., Стоименова М.Й., Коева П.Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 572
Избранные вопросы гастроэнтерологии: учебное пособие / Мосина Л.М., Усанова А.А. и др. — 2009.
Аведисова А.С. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами / Психиатрия и психофармакотерапия. — 2003. — Т. 5, № 3.
Смулевич А. Б., Иванов С. В. Терапия психосоматических расстройств. Клинические эффекты Эглонила (сульпирида) // Психиатрия и психофармакотер. 2000. № 3.
Плотникова Е.Ю., Селедцов А.М., Шамрай М.А. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии // Медицинский научно-практический портал «Лечащий Врач», 2012.